Le Collectif sénégalais des chefs d’établissements de formation en santé (COSEPS) a exprimé, lors d’une assemblée générale tenue à Mbour, son désir de dialoguer avec le gouvernement pour organiser un conseil interministériel selon l’Agence de Presse Sénégalaise. L’objectif est d’examiner les difficultés des instituts privés de formation en santé et de trouver des solutions pour les problèmes qui minent le secteur.

Souleymane Aliou Diallo, vice-président du COSEPS, a insisté sur la nécessité d’un conseil interministériel inclusif, incluant la participation active du collectif. « Nous voulons une consultation avec l’État du Sénégal pour aller vers un conseil interministériel inclusif auquel nous devons prendre part, pour passer en revue les maux du secteur », a-t-il déclaré.

Cette demande intervient dans un contexte où les instituts de formation en santé opèrent sous la tutelle de trois ministères différents : l’Enseignement supérieur, la Formation professionnelle, et la Santé. Abdoulaye Gaye, président du COSEPS, a décrit cette situation comme « hybride », soulignant que cette multiplicité de tutelles complique la gestion des établissements.

M. Gaye a également souligné un problème financier majeur : les écoles de formation en santé, qui forment la majorité du personnel de santé du pays, ne reçoivent aucune subvention de l’État. « Nous formons 80% des personnels de santé que nous mettons à la disposition de l’État, qui les affecte pour la prise en charge de la santé des populations, mais nous ne disposons pas de subventions », a-t-il affirmé.

Cette absence de soutien financier pose des défis considérables aux instituts, qui peinent à maintenir un niveau de formation adéquat sans ressources supplémentaires. M. Gaye a appelé à « de larges concertations pour trouver des solutions à cette situation », soulignant l’importance de consolider les acquis et d’innover pour faire avancer les établissements de formation en santé.

L’assemblée générale ordinaire du COSEPS, qui s’est déroulée du samedi au dimanche à Mbour, a rassemblé près de 45 chefs d’établissements de formation en santé. Cette rencontre a été l’occasion de discuter des défis communs et de formuler des propositions concrètes pour améliorer la situation des instituts.

Le COSEPS espère que l’organisation d’un conseil interministériel permettra de clarifier la tutelle administrative des écoles de formation en santé, de sécuriser leur financement, et d’initier des réformes pour répondre aux besoins croissants en personnel de santé qualifié au Sénégal.

Le Sénégal vise un objectif de 94 décès maternels pour 100 000 naissances vivantes d’ici 2028 dans le cadre d’un nouveau plan stratégique, a-t-on appris, vendredi, du chef de la cellule de promotion et partenariat à la Direction de la santé de la mère et de l’enfant (Dsme), Massamba Sall.

‘’Dans le  nouveau plan stratégique de la DSME, l’objectif est de réduire la mortalité maternelle de 153 décès pour 100 000 naissances vivantes en 2023 à 94 décès maternels pour 100 000 naissances vivantes d’ici 2028’’, a déclaré Massamba Sall.

Il intervenait lors d’un atelier axé sur l’utilisation du digital pour la promotion de la santé sexuelle et reproductive et la création de contenus en ligne organisé par l’Association des journalistes en santé population et développement (Ajspd).

Massamba Sall a ajouté que ce plan vise aussi à ‘’réduire la mortalité infanto juvénile de 40 décès pour 1000 naissances vivantes en 2023 à 29,3 décès pour 1000 naissances vivantes en 2028’’.

Il a relevé aussi que  »ce plan veut également réduire la mortalité néonatale de 23 décès pour 1000 naissances vivantes en 2023 à 15,1 décès pour 1000 naissances vivantes’’.

Concernant la mortalité infantile, ‘’le plan ambitionne de passer de 31 décès pour 1000 naissances en 2023 à 20,4 décès pour 1000 naissances vivantes d’ici 2028’’, a indiqué Massamba Sall.

Au-delà des objectifs liés aux données des indicateurs, le nouveau plan stratégique de la DSME souhaite une intégration des intrants nutritionnels dans le circuit de distribution de la SEN-PNA.

 »Il est attendu du plan l’aménagement d’espaces Ado/jeunes dans toutes les structures sanitaires, le respect des normes en ressources humaines, les  équipements de même que  l’amélioration de la gouvernance et de la redevabilité ’’,  a expliqué M. Sall.

Il a rappelé que le Sénégal est à ‘’153 décès maternels pour 100 000 naissances vivantes’’.

Le Cap-Vert et le Sénégal ont les meilleurs indicateurs en Afrique subsaharienne, a-t-il relevé, soulignant toutefois que  »des défis existent ».

‘’Ces défis tournent autour du renforcement de la sensibilisation et du plaidoyer pour la promotion de comportements favorables à la santé. L’autre défi c’est la révision de la loi sur la Santé de la reproduction (SR) et la signature de décrets d’application », a-t-il signalé.

A cela s’ajoutent la fonctionnalité des structures Soins obstétricaux du nouveau-né (SONU) existantes 24/24 et 7 jours /7 de même que la mise en place de coins nouveau-né en respectant les normes dans toutes les maternités.

Les règles, ou menstrues, s’accompagnent d’un écoulement mensuel de sang chez les femmes. Les serviettes hygiéniques sont souvent utilisées comme solutions pour gérer ce flux et permettre aux femmes de traverser cette période plus sereinement. Cependant, leur usage n’est pas sans risque pour l’hygiène menstruelle.

Chaque mois, Fama Ndao accueille ce qu’elle appelle des « invités particuliers ». Habituée à leur arrivée, elle sait « comment les gérer depuis leur première apparition ». Les serviettes hygiéniques se sont imposées comme ses alliées. Avec la candeur d’une enfant, cette juriste d’une trentaine d’années avoue les utiliser sans trop y réfléchir. Elle admet néanmoins stresser davantage à l’idée d’avoir ses règles qu’au sujet des protections qu’elle utilise. « Je ne me pose pas de questions sur les serviettes hygiéniques car je suis obligée de les utiliser », confie-t-elle. Le manque d’informations sur ces produits la pousse à les employer en toute confiance. Elle précise que sa protection périodique est de qualité et absorbante, ce qui suffit à la rassurer. « Je me sens en sécurité et je préfère éviter les doutes », dit-elle, bien que son ton laisse percevoir un manque de conviction.
C’est également le cas de Coumba Diop. Cette jeune femme avoue ne pas porter une attention particulière aux protections qu’elle utilise. Elle affirme se sentir « bien » et ne nourrit aucun doute à leur sujet.
Khady Gueye, quant à elle, privilégie les achats de serviettes hygiéniques dans les supermarchés, estimant que cela est plus sûr que dans les boutiques de quartier. « Je les utilise depuis l’adolescence, et cela ne m’a jamais posé problème », affirme cette jeune femme au teint ébène et de taille moyenne.
De son côté, Safietou Cissé achète ses serviettes hygiéniques chaque 15 du mois chez le boutiquier du coin. L’arrivée de ses règles s’accompagne de maux de ventre et de courbatures, qu’elle soulage à l’aide de calmants. Cependant, ses protections périodiques restent incontournables pour gérer cette période. Elle avoue ne pas prêter attention à leur composition ou à leurs caractéristiques. « Je ne regarde pas trop, je me base juste sur l’avis des gens », reconnaît-elle. Pourtant, la jeune femme de 20 ans confie ressentir des irritations et un certain inconfort durant les dix premières minutes d’utilisation. « C’est des choses qui m’arrivent souvent, mais j’ai appris à m’adapter avec le temps », explique-t-elle avec détachement.

Protections périodiques : des risques sanitaires à ne pas négliger

Les protections périodiques, bien qu’essentielles pour le confort et l’hygiène des femmes, ne sont pas sans risques, selon Dr Aliou Cissé, gynécologue au Centre de santé Mame Abdou des Parcelles Assainies. Il souligne que la question de la propreté est cruciale, car une mauvaise utilisation peut entraîner des infections génitales.

« Il est important de changer les serviettes hygiéniques toutes les 4 à 6 heures afin d’éviter les irritations et d’utiliser des protections propres et bien absorbantes », recommande le spécialiste.
Dr Abdoulaye Diop, également gynécologue, abonde dans le même sens : « Les risques sanitaires liés aux serviettes hygiéniques dépendent de leur utilisation. Il n’est pas recommandé de les porter pendant de longues heures. »
Concernant les serviettes hygiéniques lavables, Dr Diop met en garde contre les dangers liés à leur propreté. « Si elles ne sont pas correctement nettoyées, elles peuvent devenir des vecteurs d’infections ou provoquer un choc toxique. Ce dernier est causé par une bactérie appelée staphylocoque, bien que ce soit un phénomène très rare », précise-t-il.

Entre irritations, démangeaisons et inconfort

« Je n’utilise pas n’importe quelle serviette hygiénique car j’ai souffert de démangeaisons et d’irritations », affirme Bineta Ba. Elle avoue ressentir une gêne et se méfier des protections périodiques. Les appréhensions sont similaires pour Mamy Leye, une ménagère qui déclare ne pas se sentir à l’aise avec ces produits. « J’ai l’impression qu’il y a beaucoup de produits chimiques dans les serviettes hygiéniques », dénonce-t-elle.
Maimouna Gningue, une jeune femme de 23 ans, souffre également d’irritations, ce qui l’amène à choisir soigneusement ses protections. « Je me demande toujours si c’est sûr », confie-t-elle, tout en exprimant des doutes sur le processus de fabrication de ces produits.
Ndeye Bineta Gaye, quant à elle, se montre particulièrement exigeante. « Je vérifie toujours la longueur, la capacité d’absorption et la qualité de la serviette hygiénique », explique-t-elle. Comptable de profession, elle raconte avoir vécu des expériences désagréables avec certaines protections, qui lui ont causé des démangeaisons. Depuis, elle se montre méfiante à leur égard.

Serviettes hygiéniques : quelles alternatives ?

Fabienne Faye a longtemps souffert d’irritations dues à l’utilisation de serviettes hygiéniques jetables, allant jusqu’à développer des éruptions cutanées en fin de règles. Ces désagréments l’ont poussée à rechercher la cause de ses irritations. De fil en aiguille, elle s’est intéressée aux protections menstruelles alternatives. Avec le soutien de sa mère, elles ont décidé de promouvoir un retour aux sources.
« À l’époque, nos grands-mères utilisaient des morceaux de tissu durant leurs règles, et elles n’ont jamais eu de problèmes d’irritations ou d’autres soucis liés aux perturbateurs endocriniens », explique Fabienne. C’est ainsi qu’en 2020, elles ont lancé un projet pour répondre aux besoins des femmes modernes tout en valorisant des pratiques plus saines et écologiques.
Moony Africa : une révolution locale des protections menstruelles
Créée en décembre 2020, Moony Africa s’est donné pour mission d’accompagner les femmes à chaque étape de leur vie, de l’adolescence à la ménopause. « Nous proposons des protections réutilisables, saines et économiques : une excellente alternative aux protections jetables, non biodégradables et toxiques », explique Fabienne Faye, fondatrice de l’entreprise.
Moony Africa propose des culottes menstruelles fabriquées au Sénégal et des cups menstruelles. Les culottes, vendues entre 12 500 FCFA et 13 500 FCFA, offrent une solution pratique, durable et confortable. En partenariat avec Apiafrique, l’entreprise propose également des serviettes menstruelles lavables, qui constituent une autre option écologique pour les femmes.

Apiafrique : le textile au service de l’hygiène

Basée à Ngaparou, Apiafrique se spécialise dans la conception, la fabrication et la distribution de produits d’hygiène textile réutilisables. « Nos serviettes sont écologiques, absorbantes et sans produits chimiques », précise Fatima Aidara Gueye, responsable commerciale.
Elle souligne qu’une femme utilise environ 8 000 protections périodiques au cours de sa vie, ce qui représente une tonne de déchets non biodégradables. « Ces déchets mettent 450 ans à se décomposer et contiennent jusqu’à 50 produits chimiques différents », alerte-t-elle.
Les serviettes hygiéniques lavables d’Apiafrique, proposées entre 1 500 FCFA et 3 500 FCFA, peuvent être utilisées jusqu’à 400 fois et ont une durée de vie de 2 à 5 ans.

Les tissus d’un autre temps

Avant l’apparition des serviettes hygiéniques jetables, les tissus étaient la seule solution pour gérer les règles. Mounass Gueye, 54 ans, se souvient bien de cette époque. Elle utilisait de vieux pagnes qu’elle lavait, découpait en morceaux et pliait pour les utiliser tout au long de la période.
« Après le bain, je lavais ces morceaux et je les faisais sécher au soleil », se remémore-t-elle. La couturière veillait à changer ses tissus fréquemment pour garantir une hygiène irréprochable. « J’avais pris l’habitude d’en faire usage, et cela ne me dérangeait aucunement », raconte-t-elle.
L’arrivée des protections modernes a néanmoins facilité la vie de Mounass et de nombreuses femmes de sa génération. « J’ai appris à les utiliser et j’ai montré à mes filles comment surmonter cette période en toute discrétion », conclut-elle avec satisfaction.

Protections périodiques : une diversité au service des femmes

Les protections périodiques évoluent et se diversifient avec l’arrivée de nouveaux produits sur le marché, tels que les coupes menstruelles, les tampons ou encore les culottes menstruelles, pour le plus grand bonheur des usagères.
La coupe menstruelle : pratique et économique
La coupe menstruelle, ou cup, est un dispositif de protection hygiénique féminine en forme de petit entonnoir aux bords arrondis, souvent terminé par une tige. Placée à l’intérieur du vagin, elle permet de recueillir le flux menstruel. Une fois insérée, la coupe peut être conservée jusqu’à quatre heures avant d’être vidée, rincée et réutilisée. Elle peut contenir entre 10 et 30 ml de fluides.
Marième Soda Sarr, mère de famille, utilise la coupe menstruelle depuis plusieurs années et en vante les bienfaits. Elle explique avoir adopté ce type de protection après l’avoir reçue en cadeau d’une amie. « Les serviettes m’irritent, mais la coupe est top. Tu oublies même que tu es en période », confie-t-elle. Marième, responsable dans une petite entreprise, se dit particulièrement à l’aise avec la coupe menstruelle, notamment parce qu’elle se remplit lentement et offre une grande autonomie. Elle a acheté sa coupe entre 13 000 FCFA et 16 000 FCFA.

Les tampons : une discrétion appréciée
Le tampon hygiénique est une protection intime insérée pour absorber le flux menstruel. Il est composé d’une partie centrale absorbante, d’une fine couche extérieure facilitant l’insertion et le retrait, et d’une cordelette pour le retirer. Les tampons doivent être changés toutes les quatre heures pour éviter tout risque d’infection.
Aldiouma Diop utilise des tampons depuis 2005, après avoir abandonné les serviettes hygiéniques qui lui provoquaient des irritations et des petits boutons. « Après les règles, j’avais toujours des petits boutons dans mes parties intimes », raconte-t-elle. Assistante de direction, Aldiouma trouve les tampons efficaces et confortables, en plus d’être discrets.

Les culottes menstruelles : une solution innovante

« J’ai découvert le concept de la culotte menstruelle en 2018, et j’ai trouvé cela génial », déclare Marie Pauline, fondatrice de la marque sénégalaise Melanin Secrets. Convaincue par le potentiel de ce produit, elle a vu dans les culottes menstruelles une réponse aux nombreux tracas associés aux règles, comme le stress lié aux fuites.
Après près de deux ans de recherches, Marie Pauline a lancé sa propre marque, offrant une solution réutilisable avec une durée de vie comprise entre 3 et 5 ans. Ces culottes sont pensées pour combiner confort, absorption et durabilité.
Dieynaba Diop, utilisatrice convaincue, a découvert les culottes menstruelles sur les conseils d’une amie vivant à l’étranger. Depuis, elle ne peut plus s’en passer. « C’est une aubaine pour moi : elles sont confortables et hyper absorbantes », affirme-t-elle. Dieynaba a acheté ces protections pour 15 000 FCFA l’unité et se dit entièrement satisfaite.

Les cas de viol sont patents au Sénégal. Pour dissuader les bourreaux, l’Etat a corsé les sanctions, avec l’adoption de la loi criminalisant le viol et la pédophilie. Malgré ces mesures draconiennes, les viols, les uns plus odieux que les autres, font légion dans le pays.

1er janvier 2024. Malika, dans la banlieue dakaroise, est consternée et terrifiée. Ce coin naguère paisible donne l’air d’un désert sombre habité par le chagrin. Le viol suivi du meurtre de Diary Sow, une fillette âgée de 12 ans, la veille, a plongé ce populeux quartier de Keur Massar dans la douleur et la tristesse. Les populations alarmées gémissent de douleurs et de pleurs. Malika reste groggy. La perte tragique de cette enfant partie à la fleur de l’âge plonge les habitants de cette localité dans l’amertume. C’est, dans la nuit du 31 décembre 2024 au 1er janvier 2025, que le drame s’est produit. Alors que les Dakarois célébraient le nouvel an à coups de feux d’artifice, Malika était enveloppée par une ombre sinistre née d’un viol suivi de meurtre.

Selon les premiers éléments de l’enquête ouverte par la gendarmerie, la victime a été retrouvée morte, son corps sans vie placé dans la salle de bain d’une concession voisine. L’enquête renseigne que ce crime odieux est un viol qui a mal tourné. L’auteur présumé, un voisin, a déjà reconnu les faits devant les enquêteurs. Ce viol est le énième qui a plongé le pays dans l’émoi et la consternation. Déjà, au mois de décembre 2024, une autre affaire de viol suivi de grossesse avait défrayé la chronique à Joal-Fadiouth, commune du département de Mbour, située à 100 km au sud de Dakar. Awa Barry (un pseudonyme), une fillette de 9 piges, était tombée enceinte, après avoir été abusée par son maître coranique. Ce cas emblématique de la pédocriminalité commise en milieu religieux a été révélé lors d’une émission télévisée, au mois de novembre 2024.

Cette histoire avait sidéré les Sénégalais et remis au goût du jour les nombreux cas de viol qui foisonnent dans les milieux à connotation religieuse où ce sujet était considéré comme tabou. Dans cette affaire, c’est Awa Barry qui a dénoncé les agissements de son professeur Aliou S., après quatre mois de calvaire. Inscrite en classe de Cm2, elle suivait des cours coraniques particuliers auprès de cet enseignant, quadragénaire, veuf et père de « grands enfants ». Un religieux mis en cause à Touba Par ses connaissances religieuses, celui-ci s’était fait un nom dans le voisinage et presque tout le monde allaient apprendre le Coran à son domicile. Mais c’est en début novembre que le mythe est tombé comme un château de cartes. Après un malaise, une échographie révèle que Awa Barry est enceinte.

Face à ses parents, elle s’effondre et révèle les sévices imposés par son maître depuis des mois. « A la fin des cours particuliers, il lui demandait de rester pour l’aider à faire certaines tâches ménagères. Puis, il lui faisait boire une eau qu’il disait bénite pour améliorer la mémoire de l’enfant. Une fois droguée, il la violait», avait rapporté le commandant-major Diabang de la gendarmerie de Joal-Fadiouth où la famille de la victime avait porté plainte. A Touba, 27 jeunes filles avaient accusé leur maître coranique, apparenté à une puissante famille maraboutique, de viols répétés. Le mis en cause, un nommé Serigne Khadim Mbacké, est depuis incarcéré dans l’attente de son procès.

C’est après plusieurs semaines de fuite que le présumé coupable s’est présenté lui-même à la police de Touba. D’ailleurs, un responsable de la police renseignait que le violeur présumé « a été arrêté après s’être présenté lui-même à la police. Après un interrogatoire, il a été mis à la disposition de la gendarmerie. Il était en cavale ». Cette affaire a été ébruitée à la suite d’une plainte de victimes, « jugées mineures » ayant produit des certificats médicaux. L’école coranique, où l’on dispensait des enseignements autour de l’Islam a été fermée, selon la presse locale, indiquant que l’affaire a éclaté quand une des filles a refusé de retourner à l’école parce que le maître coranique « entretenait avec elle et toutes les autres filles des rapports sexuels ». Le comble, c’est que ce cas de viols répétés a été dévoilé quelques jours avant la fin du ramadan 2023.

(SenePlus) - D'après un article publié dans Le Monde, cinq ans après l'apparition des premiers cas de Covid-19 à Wuhan, l'origine exacte du SARS-CoV-2 demeure une énigme scientifique majeure. Deux hypothèses principales persistent : une transmission par le biais d'animaux sauvages ou une fuite accidentelle d'un laboratoire.

Comme le rapporte le quotidien, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a encore récemment, le 30 décembre 2024, renouvelé sa demande de transparence auprès des autorités chinoises. Son directeur général, Tedros Adhanom Ghebreyesus, maintient que les deux hypothèses principales "restent sur la table".

Les seules certitudes scientifiques concernent l'origine chauve-souris du virus. Selon Le Monde, deux virus proches ont été identifiés : "RaTG13, identifié en 2013 dans la grotte minière de Mojiang" et "Banal-52, prélevé au Laos en 2020", ce dernier présentant une similarité génétique de 96,85% avec le SARS-CoV-2.

Une avancée significative dans l'hypothèse du marché a été réalisée par la chercheuse française Florence Débarre, qui a découvert en 2023 des données génomiques confirmant la présence d'animaux potentiellement vecteurs sur le marché de Huanan. Toutefois, comme le souligne le journal français, ces données "ne permettent pas d'affirmer qu'ils étaient contaminés spécifiquement par le SARS-CoV-2".

Concernant l'hypothèse de la fuite de laboratoire, le journal rapporte l'existence du projet Defuse, révélé par le groupe Drastic en 2021. Ce projet, non financé, prévoyait des expériences de "gain de fonction" à l'Institut de virologie de Wuhan (WIV). Jeremy Farrar, actuel directeur scientifique de l'OMS, qualifiait en privé la situation de "Wild West".

Le Monde cite également une étude récente du chercheur allemand Andreas Martin Lisewski, publiée le 17 décembre, révélant que "la seule séquence connue analogue au site de furine du SARS-CoV-2 provient d'un virus MERS artificiel".

Jean-Claude Manuguerra, virologue à l'Institut Pasteur et membre du groupe SAGO de l'OMS, résume la situation : "Les données métagénomiques du marché font pencher la balance, mais elles ne sont pas de nature à confirmer l'origine zoonotique. Quant à la fuite de laboratoire, nous ne disposons d'aucune donnée qui nous permette d'évaluer cette hypothèse."

L'article souligne que les services de renseignement américains restent divisés sur la question, le FBI et le ministère de l'énergie penchant pour la thèse de l'accident de laboratoire, tandis que d'autres agences privilégient l'hypothèse zoonotique.

De plus en plus, des écoles de santé s’ouvrent à la formation de délégué médical à cause de la floraison des cabinets dans ledit domaine, considéré comme pourvoyeur d’emploi. D’où la ruée des jeunes qui embrassent cette formation qui est de courte durée.

Si le métier de visite médicale était auparavant réservé à une catégorie de personnes dites nanties parce qu’il fallait avoir une voiture comme moyen de déplacement pour être recruté dans les cabinets, ce n’est plus le cas aujourd’hui. Cette exigence même si elle reste d’actualité n’est plus une obligation pour l’employeur. La demande de formation dans cette branche de la médecine est aujourd’hui importante. Presque toutes les écoles de formation en santé ont une branche réservée à la formation pour la visite médicale. Le niveau requis pour les demandeurs est le niveau 4èmecollège, Bfem ou encore la classe de Première pour une durée qui n'excède même pas un an. Si certains employeurs y trouvent leur compte à cause du nombre important de jeunes formés lancés sur le marché de l’emploi, d’autres se plaignent de la qualité de la formation. Pour Habib Sy, gestionnaire de cabinet de visite médicale au Sénégal, il n'y a pas une corrélation entre ce qu'on reçoit comme formation à l'école et le besoin du marché.

« La personne doit être formée sur différentes matières. Il y a des gens qui ont le Bfem et qui font la formation de délégué médical. Dans ce cas, est-ce que cette personne a les aptitudes de pouvoir au moins représenter une agence ou présenter un produit ? », s’est-il demandé. Et d’ajouter : « Ça aussi, c'est un autre aspect. Maintenant, si l'agence est confrontée à cette situation, elle doit prendre le temps de faire la formation afin d’aider cette personne qui a le Bfem a au moins bien se défendre devant un médecin, un pharmacien qui a fait pas mal d'années, qui maîtrise mieux qu’elle les molécules et les classes thérapeutiques. Si cette formation n'a pas été bien faite, cette personne aura des difficultés pour pouvoir défendre le produit ».

Dans cette floraison d’offres de formation, M. Sy estime que la responsabilité est partagée entre le ministère de la Santé qui doit réguler, les écoles de formation qui délivrent l’enseignement et les cabinets qui recrutent. « En ce qui concerne la formation, c'est une responsabilité partagée, aussi bien des écoles de formation, des agences, mais aussi des dirigeants de cours parce que les écoles de formation ne suffisent pas pour mettre sur le marché des ressources humaines de qualité. À notre niveau, les 90% des diplômés qu'on reçoit n’ont pas des diplômes d'État ou certifiés par l'État. Ce sont des écoles qui les délivrent. Aujourd’hui, il y a une pléthore d’écoles de formation et c’est le rôle de l’Etat de réguler afin d’avoir des ressources humaines de qualité ».

Rappelons que cette formation de délégué médical ne fait même pas partie d'une branche des certifications du ministère de l’Enseignement supérieur encore moins du ministère de la Santé. Ce qui amène notre interlocuteur à dire : « le métier d'un délégué médical devient de plus en plus et peut-être même un second boulot pour certains qui se disent que j'ai échoué ici, donc je vais me concentrer à la visite médicale. C'est à l'État de prendre ses responsabilités, parce que le délégué médical est une personne de santé, elle va chez le médecin pour véhiculer une information sur un produit qui peut être un avantage, mais aussi un inconvénient dans la mesure où l'information que le délégué doit donner au prescripteur, si elle ne s'avère pas être exacte, peut amener des problèmes ».

Ayant été en ballotage avec Fatou Samba Ndiaye pour le poste de 1er Assesseur, l'Agrégé en Santé publique a pris la décision chevaleresque de retirer sa candidature sans même attendre une décision de ses pairs

L’élection de l’Assesseur de la Faculté de médecine, de pharmacie et d’odontostomatologie dont le journal Le Quotidien avait fait état des péripéties dans son édition du 31 décembre et 1er janvier, a fini par connaître un épilogue des plus inattendus. Massamba Diouf, l’un des candidats en lice, a fini par retirer sa candidature et l’a fait connaître hier. Il n’a même pas voulu attendre les éventuelles conclusions de la mission du comité ad hoc de médiation qui venait d’être mis en place afin de trouver une issue heureuse à l’impasse à laquelle le vote du samedi dernier venait d’aboutir.

Diouf a déclaré au journal Le Quotidien que compte tenu «de tout ce que cette institution a fait pour moi, et de tout ce que j’y ai accompli, je ne pense pas qu’il soit bien que je contribue à y installer une crise». Sachant que le comité ad hoc voudrait convaincre l’un des candidats à se retirer, il n’avait pas besoin d’attendre leur médiation. Il l’a d’ailleurs dit dans sa lettre adressée à ses collègues et au personnel de la Faculté : «Considérant que

- la délibération de l’Assemblée de Faculté de ce 2 janvier est en faveur d’une solution concertée ;

 - mon intention d’accompagner le Doyen et son équipe y compris les départements, dans la mise en œuvre des projets qui attendent, demeure ;

- ma volonté de servir notre faculté est toujours intacte ;

- la mission de l’Assesseur est plus un sacerdoce qu’une sinécure ;

- l’unité et la cohésion au sein de la Fmpo sont au-dessus de nos candidatures intuitu personae, j’ai décidé, en toute souveraineté, sans pression aucune, et avant que la commission ad hoc ne rencontre les parties, de me retirer de cette élection du 1er Assesseur au profit de l’unité et j’apporterai mon soutien à l’équipe qui sera en place.»

Nonobstant ces considérations, Diouf estime toutefois être dans son bon droit, pour avoir voulu conduire sa candidature sur la base des textes régissant la Faculté, ce qu’il a rappelé aux membres de la Fac : «Vous avez une claire conscience qu’une institution aussi prestigieuse que la nôtre ne peut se gouverner qu’en s’appuyant sur des textes réglementaires qui transcendent nos ego. La tradition ne pouvant faire loi lorsqu’un texte existe.»

Cette phrase est sans doute à l’intention des partisans de son adversaire, qui ont mis en avant la tradition parfois appliquée lors de certains scrutins.

Le Sénégal vient de vivre une situation préoccupante concernant l’approvisionnement des officines de pharmacie et des structures publiques de soin, en solutés de perfusion, médicaments essentiels dans le traitement de nombreuses pathologies, notamment pour maintenir l’hydratation des patients et administrer des médicaments par voie intraveineuse.

Des ruptures d’approvisionnement au niveau de l’ensemble des distributeurs privés comme public ont été constatées depuis plusieurs semaines avec plusieurs conséquences négatives : 1. Difficulté de prise en charge des patients, dans un contexte de flambée de la grippe, ce qui aggrave ses conséquences sur la santé publique. 2. Risque accru de complications médicales dues au manque de traitements appropriés ; 3. Surcharge de travail pour le personnel médical qui doit gérer la pénurie ; 4. Augmentation potentielle des coûts de santé pour les patients et le système de santé (prolongation de la durée d’hospitalisation). Au-delà des solutés de perfusion, cette crise remet en lumière la nécessité de développer une industrie pharmaceutique, viable, durable et adaptée aux besoins de santé des populations. Le gouvernement a déjà mis à jour la loi sur la Pharmacie en 2023 et pris des décrets d’application en faveur du développement du secteur.

Il reste pour notre État, l’urgence de prendre les mesures complémentaires aux réformes déjà adoptées pour renforcer la production nationale de médicaments et autres produits pharmaceutiques. Le Sénégal importe actuellement 95% de ses médicaments et 99% de ses vaccins. En valeur, c’est plus de 180 milliards de FCFA (260 millions d’euros) qui ont servis à acquérir des médicaments à l’étranger en 2023 contre 150 milliards FCFA en 2019. Cette forte dépendance aux importations rend le pays vulnérable aux fluctuations du marché international et aux ruptures d’approvisionnement frappant les producteurs étrangers.

L’industrie pharmaceutique locale ne compte qu’une demi-douzaine de producteurs dont un producteur de solutés, mais elle n’arrive pas à être performante malgré l’engagement financier important pris par l’État en faveur de deux unités industrielles en difficulté. Les mesures attendues par l’ensemble des acteurs contribueront justement à rendre plus attractif l’environnement économique de la production locale pharmaceutique qui est en compétition avec les importations. La plupart des fabricants à l’étranger bénéficient de politiques de soutien de leur État (électricité à très bas prix, subventions, exonérations diverses, abattement fiscal sur le capital investi), leur permettant de circonscrire tout risque de concurrence dans les pays d’importation comme en Afrique en appliquant les tarifs les plus bas.

Il s’agit d’une stratégie de domination par les couts des petits marchés africains au Sud du Sahara, incapables d’assurer un niveau de compétitivité-prix suffisant devant les nombreux freins et obstacles auxquels ils doivent faire face, dans la production de médicaments génériques parmi lesquels la fragmentation des frontières et des réglementations. Ce phénomène commence à frapper la France qui lutte pour conserver une industrie pharmaceutique confrontée à des tarifs de plus en plus élevés dues à la place croissante des molécules innovantes destinées au traitement des maladies chroniques non transmissibles et à l’abandon progressif de la production des molécules simples (génériques), devenues peu rentables. Tout récemment, les laboratoires SERVIER ont confié au génériqueur indien Microlabs le soin de produire de l’Amoxicilline destiné au marché français. Au Sénégal, la médecine avance à grands pas. Les premières greffes de rein ont été réalisées en 2023 par une équipe de chirurgiens sénégalais.

La fécondation in vitro et la procréation médicalement assistée sont devenues courantes. La greffe de moelle est en projet. Pour le diabète et l’hypertension artérielle, affections qui touchent une part importante de la population au Sénégal (respectivement 6% et 24% de taux de prévalence-OMS 2022), les complications peuvent être améliorées apportant une meilleure qualité de vie aux patients. Il revient à la Pharmacie de s’adapter en procurant à cette médecine les médicaments innovants qu’elle réclame. Ces molécules restent malheureusement inaccessibles à la plupart des Sénégalais malgré les efforts des pharmaciens sur les prix, et leur disponibilité n’est pas assurée, compte tenu du poids très faible que représente le marché africain du médicament (2% du marché mondial).

Ces médicaments ne sont pas enregistrés au Sénégal pour la plupart (hors visa) ; ils sont importés sur autorisation spéciale de l’Autorité Sénégalaise de Réglementation, et sont sujets à de fréquentes ruptures d’approvisionnements auprès des fournisseurs européens. L’année 2025 marquera le 4ème anniversaire de l’adoption en octobre 2021 par l’État du Sénégal d’un ambitieux Plan de relance de l‘industrie pharmaceutique destiné à réduire le risque de pénuries futures et à renforcer la souveraineté pharmaceutique du Sénégal. Le nouveau Plan de développement Sénégal 2050 présente dans son Master Plan stratégique 2024-2034 l’industrie pharmaceutique comme moteur de croissance faisant partie du pilier 3 des industries manufacturières.

C’est le moment-clef pour nos nouveaux dirigeants d’appuyer sur le bouton de départ en adoptant les mesures-clefs : – Renforcement de la gouvernance des réformes par l’introduction de la Delivery Unit dans l’architecture budgétaire de l’État du Sénégal ; l’appui des PTF est à louer mais ne saurait être pérenne.

– Soutien à l’Agence sénégalaise de Règlementation Pharmaceutique afin de lui permettre d’atteindre et de se maintenir au niveau 3 de maturation de l’OMS garantissant un système de réglementation stable et fonctionnel ; – Traitement diligent et stratégique du cout des facteurs de production encore trop élevé (électricité, TVA sur les intrants et les équipements au cordon douanier, etc), empêchant les producteurs locaux d’assurer un niveau de compétitivité satisfaisant face aux importations et obérant leurs chances de faire de l’exportation dans la sous-région ; Des dispositifs douaniers communautaires permettent de contourner certains obstacles liés à la taxation des intrants à l’importation mais ils sont lourds à mettre en œuvre et à suivre.

– Accès aux marchés publics : la SEN-PNA doit être en mesure de booster l’industrie locale par des contrats de performance à moyen terme, afin de lui faire bénéficier des effets volumes sur les couts de production. Pour cela, l’État devra la doter de moyens financiers conséquents qui lui permettront de se faire suffisamment approvisionner en respectant ses échéances de paiement.

– Facilitations douanières accordées aux deux futurs hubs pharmaceutiques qui seront prochainement créés sur le territoire sénégalais contribuant ainsi à améliorer la disponibilité et la distribution des médicaments dans la sous-région. – Plaidoyer Pour mémoire, l’État sénégalais vise à couvrir un tiers des besoins en médicaments d’ici 2030 et jusqu’à 50% d’ici 2035 soit un enjeu de 230 milliards de FCFA pour la production locale puisque le marché pharmaceutique doublera entre 2020 et 2035 (selon une étude McKinsey-2021). Cependant, ces efforts doivent être soutenus par un engagement politique et financier continu pour assurer la sécurité sanitaire des 40 millions d’habitants que comptera le pays en 2050.

L’Association nationale des sages-femmes d’État du Sénégal (ANSFES) a exhorté, lundi à Dakar, les autorités à appliquer la loi portant création de l’Ordre des sages-femmes et maïeuticiens, adoptée depuis le 20 janvier 2017. Cet appel vise à garantir des soins de qualité dans le secteur sanitaire et à renforcer la régulation de cette profession essentielle.

La présidente de l’ANSFES, Bigué Ba Mbodj, a dénoncé l’absence du décret d’application permettant l’organisation et le fonctionnement de cet ordre professionnel. « Il est indispensable de mettre en place cet ordre doté d’une personnalité juridique. Une fois opérationnel, il permettra d’assurer des soins de qualité », a-t-elle déclaré lors d’un atelier d’orientation destiné à sensibiliser les journalistes sur l’importance de ce cadre réglementaire.

Mme Mbodj a souligné que la mise en place de l’ordre est cruciale pour plusieurs raisons, notamment la régulation de la formation, la gestion des carrières, et le contrôle des recrutements dans le corps des sages-femmes. Elle a également évoqué l’importance de l’ordre dans l’ouverture et la réglementation des écoles de formation, afin d’harmoniser la profession avec les normes mondiales et de garantir la sécurité du public.

L’ANSFES appelle également à la signature d’un décret portant sur un code de déontologie pour encadrer les pratiques et à l’adoption d’un arrêté ministériel définissant une nomenclature des actes autorisés pour les sages-femmes et maïeuticiens.

Anna Sarr, membre de l’ANSFES, a présenté les objectifs du projet « Twin to Win » (Jumeler pour gagner), qui vise à renforcer les connaissances et la réglementation de la profession. Ce projet s’inscrit dans le cadre du curricula harmonisé de l’Organisation ouest-africaine de la santé (OOAS), auquel le Sénégal est affilié. Il permet notamment de superviser la formation des sages-femmes et infirmiers tout en garantissant une réglementation stricte des écoles de formation. Mme Sarr a rappelé que sur les 17 pays membres de la Fédération des associations de sages-femmes en Afrique francophone (FASFEF), 11 disposent d’un ordre fonctionnel, dont le Mali depuis 1986.

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) classe les sages-femmes parmi les quatre professions médicales fondamentales, aux côtés des médecins, des chirurgiens-dentistes et des pharmaciens. Pour l’ANSFES, doter le Sénégal d’un ordre des sages-femmes est une étape essentielle pour garantir des services de santé de qualité et conformes aux standards internationaux.

Un processus électoral pour la désignation de l’Assesseur du Doyen de la Faculté de médecine n’a pu aller à son terme, en n’appliquant pas les règles établies depuis des décennies, afin de bloquer une candidate qui avait des chances d’être élue. La patate chaude a été renvoyée au Rectorat. Mais on peut parier que cette affaire ne manquera pas de laisser des séquelles.

Une chose inédite s’est déroulée, le samedi dernier 28 décembre, à la Faculté de médecine, de pharmacie et d’odontostomatologie de l’Uni­versité Cheikh Anta Diop de Dakar (Ucad). L’élection du Vice-doyen de la Faculté n’a pu aboutir, et l’affaire a été renvoyée à l’arbitrage du Recteur. Une chose jugée totalement incompréhensible par tous les anciens dirigeants de l’Ucad.

Pour contextualiser les faits, il faut indiquer que l’élection a opposé les Professeurs Fatou Samba Ndiaye, spécialiste en hématologie clinique, chef du service d’hématologie clinique de l’hôpital Dalal Jamm, et Massamba Diouf, épidémiologiste, spécialiste en santé pu­blique.

Le scrutin, à bulletin secret, n’a pu départager les deux concurrents, et contre toute attente, le dossier a été transmis au Recteur pour une décision quelconque. Ce qui est une première. Deux enseignants qui ont pris part au vote ont exprimé leur indignation devant cette manière de faire. L’un d’eux a indiqué au journal Le Quotidien que cela était une première.

«Chacun des candidats a obtenu 145 voix. La tradition académique de l’université a toujours été qu’il n’y a pas d’élection à deux ou plusieurs tours. Les candidats ont toujours été élus au premier tour», explique l’une des personnes qui ont accepté de parler au journal. Elle va ajouter pour préciser que pour départager les parties, on met en avant les critères des diplômes. «La personne qui a été la première à obtenir le grade le plus élevé est choisie. Si cela ne suffit pas, on regarde aussi la personne la plus âgée à avoir le grade le plus élevé.»
Si ces deux critères de grade et d’ancienneté étaient respectés, le Professeur Fatou Samba Ndiaye aurait été désignée haut la main comme Vice-doyen de la Faculté. Ses partisans ne comprennent pas pourquoi, une première dans l’histoire de l’Ucad, cette tradition n’a pas été respectée. La concernée ne se l’explique pas non plus, elle qui se contente de rappeler que, selon elle, elle aurait dû bénéficier de la tradition, et ne comprend pas pourquoi ses pairs ont décidé, en ce moment, de faire fi de cette manière de procéder.

Interpellé, le Doyen de la Faculté, le Pr Bara Ndiaye, a exprimé sa volonté de ne pas répondre aux questions. Il a signalé que cette affaire n’était plus de son ressort, le dossier étant transmis au Rectorat. «Ce n’est pas moi qui organise les élections. Même pour le poste de doyen, ce n’est pas moi qui organise. Je n’ai à répondre à aucune question.» Un son de cloche presque identique à celui du Pr Massamba Diouf. Ce dernier, non satisfait de voir un journaliste posséder son contact téléphonique, a au préalable voulu récuser l’argument de la protection des sources. Semblant se raviser, il a voulu s’abriter derrière «les textes qui régissent l’université», en nous renvoyant au décret 2021-1500 du 16 novembre 2021.

Malheureusement, ce texte, s’il parle de l’élection du Doyen et de son Assesseur, qui «se déroule en un seul tour», précise seulement que «le candidat qui obtient le plus grand nombre de voix est désigné vainqueur». La tradition du choix des critères de diplômes et d’ancienneté, étant de l’ordre de l’oralité et de la coutume, n’est pas indiquée. Mais ni le Doyen ni le Pr Diouf ne l’ont pas contestée. Quelle qu’en soit l’issue, on peut craindre que cette élection ne creuse un fossé partisan au sein de la Faculté. Du fait des critères partisans.